自體免疫疾病Autoimmune Diseases Part 1

 

總而言之，自體免疫疾病源自於免疫耐受性(Immune Tolerance)的破壞，而免疫耐受的破壞可能由多種誘因引起，例如遺傳易感性和環境誘因。療法旨在調節免疫系統並恢復自身耐受性。免疫耐受(Immune Tolerance)是指免疫系統辨識並區分自體細胞和分子與外來物質的能力，以避免自身抗原的攻擊。易感性(susceptibility)是指可能或容易受到某事物的影響或傷害。

自體免疫疾病Autoimmune Diseases     

健康的免疫系統可以保護身體免受疾病和感染的侵害。但如果免疫系統故障，就會錯誤地攻擊健康的細胞、組織和器官。這些被稱為自體免疫疾病的攻擊會影響身體的任何部位，削弱身體功能，甚至危及生命。

克利夫蘭診所Cleveland Clinic (《新聞週刊》2025年全球最佳醫院排名全球第二。自2019年以來，克利夫蘭診所一直保持第二的位置。)：想像一下，你的身體是一座城堡，你的免疫系統是一支軍隊，負責抵抗細菌等入侵者。如果這支軍隊出現故障，攻擊城堡本身，你可能患上了自體免疫疾病。自體免疫疾病無法治愈，但你的醫療保健提供者會幫助你找到控制症狀的治療方法。

什麼是自體免疫疾病？

自體免疫疾病是指免疫系統攻擊而非防禦自身時所發生的健康狀況。醫療保健提供者有時將其稱為自體免疫疾病。通常，您的免疫系統就像您身體內建的安全系統。它會自動偵測體內不該存在的物質（例如病毒、細菌或毒素），並派出白血球將其清除，以免它們損害您的身體或使您生病。如果您患有自體免疫疾病，您的免疫系統就會比正常情況下更活躍。由於沒有入侵者可供攻擊，您的免疫系統就會攻擊您的身體並損害健康組織。

自體免疫疾病是慢性疾病。這意味著如果您患有自體免疫疾病，您可能需要終生控制它及其引起的症狀自體免疫疾病的類型(Types of autoimmune diseases)自體免疫疾病有 100 多種。它們幾乎可以影響您體內的任何組織或器官，這取決於您的免疫系統功能受損的部位，包括：

 • 關節Joints.。
• 肌肉Muscles。
• 皮膚Skin。
• 血管Blood vessels。
• 消化系統Digestive system。
• 內分泌系統Endocrine system。
• 神經系統Nervous system。
以上並非自體免疫疾病的完整列表，但以下列舉了一些疾病（以及它們對您造成的影響）：
關節和肌肉(Joints and muscles)
• 類風濕性關節炎 (RA-Rheumatoid arthritis)。
• 狼瘡Lupus。
• 肌炎Myositis。
皮膚和血管(Skin and blood vessels)
• 乾燥症Sjögren’s syndrome。
• 銀屑病Psoriasis。
• 乾癬性關節炎Psoriatic arthritis。
• 皮肌炎Dermatomyositis。
• 硬皮症Scleroderma。
• 脈管系統Vasculitis。
• 類風濕性血管炎Rheumatoid vasculitis。
• 蕁麻疹血管炎Urticarial vasculitis。
• 白癜風Vitiligo。
消化系統(Digestive system)
• 克隆氏症Crohn’s disease。
• 乳糜瀉Celiac disease。
• 潰瘍性結腸炎Ulcerative colitis。
• 自體免疫性胃炎Autoimmune gastritis。
內分泌系統(Endocrine system)
•第 1 型糖尿病Type 1 diabetes。
• 艾迪生病Addison’s disease。
• 橋本甲狀腺炎Hashimoto’s thyroiditis。
• 格雷夫茲病Graves’ disease。
神經系統(Nervous system)
• 多發性硬化症 (MS-Multiple sclerosis)。
• 重症肌無力症 (MG-Myasthenia gravis )。
• 格林-巴利症候群Guillain-Barré syndrome.。
• 慢性發炎性脫髓鞘多發性神經病變 (CIPD-Chronic inflammatory demyelinating)。

自體免疫疾病有多常見(How common are autoimmune diseases)？

自體免疫疾病很常見，尤其是因為它有多種不同的類型。專家估計，美國大約每 15 人中就有 1 人患有自體免疫疾病。

自體免疫疾病的症狀有哪些(What are autoimmune disease symptoms)？

自體免疫疾病可引起多種症狀。它們幾乎可以從頭到腳影響您的身體。
例如，影響肌肉的疾病會導致肌肉無力。如果您患有類風濕性關節炎等疾病，您也可能出現關節疼痛、腫脹或僵硬。 1 型糖尿病會導致高血糖（高血糖症）。某些自體免疫疾病會影響您的視力。許多自體免疫疾病會引起炎症，其中可能包括：

• 發熱或發熱的感覺。
• 皮膚變色或發紅。
• 腫脹。
• 疼痛。

許多自體免疫疾病的症狀會反覆出現。這些更明顯或更嚴重的症狀被稱為發作(flares or attacks)。如果您出現似乎復發的症狀，請告知您的醫生—尤其是當某些體力活動、一天中的某個時間、食物或飲料或其他任何因素使症狀明顯好轉或惡化時。相信你的直覺。沒有人比你更了解你的身體狀況。如果你發現任何無法解釋的新症狀，尤其是當你感覺比平常更頻繁地不舒服時，請立即就醫。

自體免疫疾病的病因是什麼(What causes autoimmune diseases)？

專家們尚不清楚自體免疫疾病的確切病因。我們知道，免疫系統錯誤地損害了你的身體而不是保護它，導致了你出現自體免疫疾病的症狀。但研究人員仍在研究是什麼讓你的免疫系統開始傷害你。

有哪些風險因素(What are the risk factors)？

一些研究發現，某些因素（誘因）可能會增加您罹患自體免疫疾病的風險。一些誘因可能包括：

• 病毒感染，包括COVID-19及愛潑斯坦-巴爾病毒(Epstein-Barr virus)。
• 您的性別。女性更容易患上自體免疫疾病。
• 您的親屬(biological relatives)患有自體免疫疾病。某些自體免疫疾病是遺傳性疾病，會在親屬中遺傳幾代。
• 患有一種自體免疫疾病會增加罹患另一種自體免疫疾病（多重自體免疫症候群）的幾率。
• 接觸化學物質或其他環境因素（您居住或工作環境中影響您健康的因素）可能會引發自體免疫疾病。
• 吸菸和使用其他類型的菸草製品會導致許多健康問題，包括可能引發自體免疫疾病。

美國國立衛生研究院NIH:研究表明，這些疾病可能是遺傳和環境因素相互作用的結果。性別、種族和民族特徵與罹患自體免疫疾病的可能性有關。 1 當人們接觸某些環境暴露時，自體免疫疾病較為常見，如下所述。

• 陽光與自體免疫疾病相關(Sunlight associated with autoimmune disease)－NIEHS 的這項研究表明，暴露於陽光中的紫外線輻射可能與幼年型皮肌炎(juvenile dermatomyositis)（一種與肌肉無力和皮疹相關的自體免疫疾病an autoimmune disease associated with muscle weakness and skin rashes）的發生有關。

• 童年貧窮與成年期類風濕性關節炎相關(Childhood poverty linked to rheumatoid arthritis in adulthood)－NIEHS 的研究人員發現，童年時期較低的社經地位與成年期類風濕性關節炎之間存在關聯。童年時期較低的社經地位和成年期較低的教育程度的影響相當於父親和個人吸菸史的綜合影響。a link between lower socioeconomic status in childhood and rheumatoid arthritis in adulthood. The effect of lower childhood socioeconomic status and lower adult education level equaled the combined effect of having both a paternal and personal history of smoking.

• 農業化學品與類風濕性關節炎(Agricultural chemicals and rheumatoid arthritis)－NIEHS 的研究人員發現，接觸某些農藥可能在男性農場工人罹患類風濕性關節炎的過程中發揮作用。

• 有機汞可能引發自體免疫疾病(Organic mercury may trigger autoimmune disease)—一項由美國國家環境衛生研究院 (NIEHS) 資助的研究表明，即使在通常被認為安全的暴露水平下，甲基汞(methylmercury)也可能與育齡(reproductive age)婦女自身免疫抗體(autoimmune antibodies)的產生有關。這些抗體可能進而導致自體免疫疾病autoimmune diseases，例如發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)、紅斑性狼瘡(lupus)、類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)和多發性硬化症(multiple sclerosis)。

• 自體免疫性肌肉疾病的遺傳因素(Genetic factors in autoimmune muscle disease)－NIEHS 的研究人員確定了主要遺傳風險因素與歐洲和美國白種族群中自體免疫性肌肉疾病相關。

• 類風濕性關節炎中的基因-環境交互作用(Gene-environment interaction in rheumatoid arthritis)－一項由 NIEHS 資助的研究指出了基因-環境交互作用的機制，這可以解釋為什麼香菸煙霧等環境污染物會加劇類風濕性關節炎的遺傳風險。

• 營養在自體免疫疾病發展中的作用(Role of nutrition in development of autoimmune disease)－NIEHS資助的一項研究表明，維生素D可能對預防老年族群的免疫功能障礙(immune dysfunction)至關重要。另一項由NIEHS資助的研究發現，膳食微量營養素(dietary micronutrients )可能會改善或加重狼瘡症狀。

自體免疫疾病和你的環境狀況(Autoimmune Diseases and Your Environment )

自體免疫疾病是指免疫系統攻擊體內健康細胞的疾病。健康的免疫系統可以保護身體免受疾病和感染的侵害；然而，如果免疫系統出現錯誤，就會產生自身抗體，這些抗體會攻擊人體自身的健康細胞、組織和器官並與之發生反應，從而引發自體免疫疾病。這種攻擊會影響身體的任何部位，削弱身體機能，甚至危及生命。

美國國家環境健康科學研究所 National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) 的研究表明，環境和生活方式等因素可能導致自體免疫疾病。自體免疫疾病有 100 多種。其中一些是眾所周知的疾病，例如第 1 型糖尿病、多發性硬化症、紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎，而另一些則較為罕見且難以診斷。許多患者在得到正確診斷之前，需要忍受多年的痛苦。大多數此類疾病無法治愈，幾乎沒有有效的治療方法可以緩解症狀。

自體免疫疾病呈上升趨勢，尤其在女性中

數據顯示，自體免疫和自體免疫疾病在世界許多地區呈現上升趨勢。它們影響著至少五分之一的美國成年人口，並造成了巨大的個人和社會成本。在英國，研究表明，十分之一的人患有自體免疫疾病。性別差異與罹患自體免疫疾病的幾率尤其相關。女性罹患自體免疫疾病的幾率是男性的兩倍。女性自體免疫疾病盛行率較高的原因尚不清楚，但有新的資訊顯示女性的免疫反應有差異。自體免疫疾病對男性和女性的影響也不同。

越來越多的研究表明，自體免疫疾病可能是環境和遺傳風險因素相互作用的結果。當人們接觸某些環境暴露物時，自體免疫疾病似乎更容易發生，例如吸煙、接觸石英或花崗岩時接觸結晶二氧化矽(crystalline silica exposure)，以及接觸溶劑（例如油漆稀釋劑和清潔劑）。

美國國立衛生研究院 (NIH) 在婦女健康研究辦公室下設立了自體免疫疾病研究辦公室，以便更好地協調和加速 NIH 內部的自體免疫疾病研究。 NIH 的一項名為「自體免疫疾病暴露組合作團隊規劃獎the Exposome in Autoimmune Diseases Collaborating Teams Planning Awards」（EXACT-PLAN）的計畫已撥款用於開發多個自體免疫疾病研究網絡，以推進暴露組研究。

美國國家環境健康科學研究所 (NIEHS-The National Institute of Environmental Health Sciences) 在做什麼？

美國國家環境健康科學研究所(NIEHS)和國家毒理學計劃 (NTP-National Toxicology Program) :https://ntp.niehs.nih.gov/) 致力於揭示自體免疫疾病的遺傳和環境基礎。這些研究成果源自於多項研究工作。幾十年來，NIEHS 一直在研究環境如何影響自體免疫疾病的發展。研究進展已取得許多發現，例如：

• 確定影響(Determining impact)－NIEHS 內部研究人員發現，一種名為抗核抗體antinuclear antibodies (ANA) 的自身抗體在美國不到 30 年的時間裡增加了近 50%。研究中的青少年在 1988 年至 2012 年間 ANA 增加了近 300%。
• 尋找治療標靶(Finding therapeutic targets)－研究人員分析了患有皮肌炎(dermatomyositis)這種自體免疫疾病的兒童和成人的基因調控(gene regulation)，發現了可能成為潛在治療標靶的關鍵訊號路徑(signaling pathways)。獨特的[醫療轉錄的患者資訊文件](transcript)和蛋白質表現(protein expression)分析相結合，使我們能夠識別出其中涉及的關鍵路徑。

•辨識類風濕性關節炎的危險因子(Identifying risk factors for rheumatoid arthritis)－類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis-RA)是一種主要影響關節的慢性（長期）自體免疫疾病。
•應激性生活事件(Stressful life events)－各種壓力性生活事件可能會增加類風濕性關節炎或狼瘡lupus（另一種系統性自體免疫疾病）的風險。經歷過虐待、貧窮或歧視等不良生活事件的兒童成年後罹患類風濕性關節炎的風險可能更高。

•農業化學品(Agricultural chemicals)－接觸某些農藥可能導致男性農民罹患類風濕性關節炎。同一項研究表明，在農場生活的女性中，患有類風濕性關節炎的幾率增加與其他類型的農場相關接觸有關，例如油漆、和使用溶劑。
• 靠近養豬場(Proximity to hog farms)－研究人員發現，居住在北卡羅來納州一家大型養豬場 8 英里範圍內的人，患類風濕性關節炎等自體免疫疾病的風險比居住較遠的人更高。
• 遺傳學(Genetics)—美國國家環境衛生研究院 (NIEHS) 資助的研究人員即將發現，為什麼香菸煙霧等環境污染物會加劇一種會增加類風濕性關節炎患病風險的遺傳風險。
• 辨識肌炎的危險因子(Identifying risk factors for myositis):肌炎(Myositis)是一種慢性（長期）自體免疫疾病，會影響肌肉，並導致肌無力。皮肌炎(Dermatomyositis)是肌炎的一種，其症狀包括光敏性皮疹(photosensitive skin rashes)。
– 紫外線 (UV) 輻射風險 –短期紫外線輻射暴露以及戶外陽光照射可能會影響成人和青少年皮肌炎（一種以肌肉無力和皮疹為特徵的疾病）的發生率。在症狀出現前一個月，紫外線指數升高到高水準時，患病幾率也會增加。
– 自體免疫性肌肉疾病的遺傳因素 – 美國國立衛生研究院 (NIEHS) 的研究人員利用歐洲血統的肌炎myositis患者的 DNA 樣本，確定了與這種自體免疫性肌肉疾病相關的主要遺傳風險因素。某些肌炎患者的有效治療方法包括標靶生物藥物療法(targeted biologic drug therapies)。
• 利用小鼠識別自體免疫疾病的新遺傳病因(Using mice to identify new genetic causes of
autoimmune disease ) – 美國國立衛生研究院的內部科學家發現，IRGM1 是一種在小鼠體內幫助細胞清除受損部分的蛋白質，它在預防自體免疫疾病方面發揮著重要作用。刪除 IRGM1 基因的小鼠獲得了新發現與乾燥症患者非常相似，乾燥症(Sjogren’s syndrome)是一種自體免疫疾病，會損害唾液腺、淚腺等器官。一些IRGM變異與人類的類似基因有關，與自體免疫疾病風險增加有關。
• 營養的作用(Role of nutrition)－維生素D可能有助於預防老年族群的免疫功能障礙。對於狼瘡患者，NIEHS資助的研究人員發現，飲食微量營養素(micronutrients)—膽鹼choline、葉酸folate和維生素B12－可以改善症狀。

NIEHS 正在招募臨床研究對象，研究自體免疫疾病：
• 成人和青少年肌炎研究旨在探討肌肉炎myositis（一種會導致慢性肌肉無力的發炎性肌肉疾病）的病因、免疫系統變化和相關醫學問題。
肌炎是一種發炎性肌肉疾病，可導致慢性肌肉無力。確診患有肌肉炎的成人和兒童可以透過填寫問卷、接受詳細的醫學評估和其他檢查以及捐獻血液和尿液樣本來參與。
• MYORISK 研究旨在了解可能導致皮肌炎或多發性肌肉炎（一種導致身體兩側肌肉無力的肌肉炎）的環境因素。
• 欲自願參與一項關於自體免疫疾病病因和潛在治療方法的研究，請造訪 https://joinastudy.niehs.it.gov。

衛生與公眾服務部](National Institutes of Health U.S. Department of Health and Human Services)自體免疫疾病和你的環境狀況說明書(Autoimmune Diseases and Your Environment Fact Sheets) 下載網站: 自體免疫疾病和你的環境狀況說明書

為什麼女性罹患自體免疫疾病的風險更高/史丹佛醫學院-2024

診斷和檢測(Diagnosis and Tests)

醫療保健提供者如何診斷自體免疫疾病(How do healthcare providers diagnose autoimmune diseases)？

醫療保健提供者透過身體檢查和了解您的病史來診斷自體免疫疾病。您可能還需要進行一些檢查。您的醫生會檢查您的身體，尤其是當您出現特定部位症狀時。他們會詢問您正在經歷的症狀以及您最初注意到這些症狀的時間。如果您知道您的親生家庭成員患有自體免疫疾病，請告知您的醫師。

自體免疫疾病的診斷通常是一種鑑別診斷(differential diagnosis)。這意味著您的醫生會對您進行幾種可能導致您所出現症狀的不同疾病的檢測，直到找到病因。您的醫生可能會安排血液檢查，以尋找自體免疫疾病的特定徵兆（標記）。這些標誌物就像您的免疫系統在損害您的身體或導致特定問題後留下的線索。您可能需要進行一些影像檢查來拍攝您身體內部的照片，包括：

-X 光檢查。
-MRI（磁振造影magnetic resonance imaging）。
-CT 掃描（電腦斷層掃描computed tomography scan）。
-超音波(Ultrasound).

管理和治療(Management and Treatment)

自體免疫疾病的治療方法有哪些(What are autoimmune disease treatments)？

自體免疫疾病可能需要多種治療方法。正如其引起的症狀種類繁多一樣，您需要的治療方法也取決於您的病情。每個人的免疫系統、基因和環境都不同。這意味著適合您的治療方法也各不相同。
一些常見的自體免疫疾病症狀治療方法包括：
• 止痛藥。
• 抗發炎藥物，如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)或皮質類固醇(corticosteroids)。
• 免疫抑制劑(Immunosuppressants)。
• 物理治療(Physical therapy)。
• 職能治療(Occupational therapy)。
• 靜脈注射免疫球蛋白（IVIG-Intravenous immune globulin）輸注。

您可能需要根據自己的病情接受特定的治療。例如，1 型糖尿病患者需要胰島素治療，而乳糜瀉(celiac disease)患者則需要無麩質飲食。

展望/預測(Outlook / Prognosis)

自體免疫疾病可以治癒嗎？

自體免疫疾病無法治癒。它們是慢性（長期）疾病，通常會持續一生。有些自體免疫疾病會進入緩解期，即症狀發作之間有一段較長的時間間隔。這不等於治愈，但這可能意味著症狀對日常生活的影響會減少。

預防(Prevention)

如何預防自體免疫疾病？

由於專家尚不清楚自體免疫疾病的病因，因此可能無法預防自體免疫疾病。

自體免疫疾病患者的生活(Living With)

我該如何照顧自己？

每個人的身體狀況和自體免疫疾病的治療過程都不同。請諮詢您的醫療保健提供者，以了解控制症狀的最佳方法。您可能需要調整您的體能活動類型、飲食習慣，或對您的日常生活進行其他調整。

他們是否患有嚴重的自體免疫疾病(Is an autoimmune disease serious)？

患有狼瘡、類風濕性關節炎和多發性硬化症等自體免疫疾病可能既複雜又嚴重。雖然這些疾病無法治愈，但許多症狀可以治療，有時甚至會緩解。請與您的醫療保健提供者保持聯繫，以了解自體免疫疾病的理解和治療方面的任何進展。

自體免疫疾病患者的預期壽命是多少(What is the life expectancy of someone with an autoimmune disease)？

很估計自體免疫疾病會對您的壽命產生多長時間的影響。有些疾病比其他疾病更嚴重，並可能導致致命的併發症。
多發性硬化症和肌炎等疾病比許多自體免疫疾病更容易致命，但這並不意味著它們總是致命的。同樣，如果不加以控制，1 型糖尿病也可能致命。
請諮詢您的醫療保健提供者。他們會解釋自體免疫疾病將如何影響您的壽命（如果有的話）。

我什麼時候應該去看我的醫療保健提供者？

如果您出現無法解釋的新症狀或症狀惡化，請就醫—尤其是當這些症狀影響您進行所有日常活動的能力時。

如果您已經被診斷出患有自體免疫疾病，如果您感覺治療效果不如以前，或者症狀復發更頻繁，請告知您的提供者。

我什麼時候該去急診室？

如果您有以下任何嚴重症狀，請前往急診室或撥打 911（或您當地的緊急服務電話）：

-呼吸困難或氣短（呼吸困難dyspnea）。

-嚴重的胸痛或胸悶。
-突然發作且感覺異常嚴重或劇烈的頭痛。
-突然無力，尤其是在無法動彈的情況下。
-頭暈持續不斷。
-疼痛劇烈到無法忍受。

克利夫蘭診所的說明(A note from Cleveland Clinic)

發現自己患有一種需要終生應對的疾病，可能會讓人感到不知所措和恐懼。如果您的醫療保健提供者無法確定病因，這似乎更加不公平。

患有自體免疫疾病可能很艱難。其他人很難理解您每天在世上奔波需要付出多少努力。要對自己的堅強充滿信心。慶祝小小的勝利，不要害怕感到沮喪，也不要向親人和醫療服務提供者尋求支持。

自體免疫疾病有各種各樣的類型和程度。您的醫療保健提供者會幫助您找到能夠控制您所經歷症狀的治療方法。

您並非由疾病定義，它只是您健康旅程的一部分(You’re not defined by a condition you have, it’s just a part of your health journey)。

自體免疫飲食(The Autoimmune Diet )

自體免疫疾病可以逆轉嗎(Can autoimmune conditions be reversed)？

來自植物的非營養性或非蛋白質氨基酸和自體免疫疾病

(non-nutritive or non-proteinogenic amino acids from the plants and Autoimmune diseases)

這是一個非傳統、非主流的飲食建議/解決方案，旨在改善甚至逆轉自體免疫。供您參考。

肉食動物飲食 (carnivore diet)

有600種非營養性或非蛋白質氨基酸，這意味著你的身體無法利用它們來製造蛋白質。它們都存在於植物中。如果你患有自體免疫疾病，你不僅需要了解這些非營養性胺基酸，還需要告知你的醫生。因為你的醫生可能正在治療數百甚至數千名自體免疫疾病患者，而這些非蛋白質氨基酸是問題的一部分，我認為它們就是問題的一部分。因此，所有醫生和營養師都需要盡快了解這一點。兩種特定的非營養性氨基酸，它們的來源，以及為什麼我認為它們對自體免疫疾病患者來說是一個大問題。

我下面列出的所有研究都來自植物化學期刊，大多數獸醫也了解這些非營養性胺基酸。因為如果農場裡的動物吃了太多含有這些非營養性胺基酸的植物，它們就會生病。獸醫文獻裡有這方面的知識，他們知道。如果動物被允許在數百英畝的牧場上吃草，它們自然會避免吃太多這些植物。但如果它們在飼養場，我們只是把食物塞到它們嘴裡，它們別無選擇，如果它們不想餓死，就只能吃給它們的食物。幾十年前，獸醫學發現，如果強迫它們吃太多這些沒有營養的胺基酸植物，它們就會患上已知的獸醫疾病。植物化學期刊和獸醫期刊上的每一篇文章，他們都會說這看起來是一件大事，值得進一步研究，早在1956年，但沒有人深入研究它。我有一個理論，大多數研究人員都在試圖找到一種藥丸、注射或輸液劑，以便獲得專利並從中賺取數百萬或數十億美元，沒有人真正對免費逆轉自體免疫疾病感興趣，我似乎是世界上極少數對此感興趣的人之一，我不希望你付給我一百萬美元來逆轉你的自身免疫性疾病。

你的免疫系統太強了。我們得給你開點免疫抑制藥物，把它打垮，讓它停止攻擊你。但如果你的免疫系統不夠強，萬一它只是被你體內一些不該被辨識的蛋白質搞糊塗了呢？這就是我接下來要講的──這兩種胺基酸，你體內不該有，但大多數人體內攝取到這些蛋白質是來自植物。

如果您患有自體免疫疾病,不是削弱(鈍化)免疫系統..

 If you have an autoimmuse condition, watch this

 

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 1.非營養性胺基酸(non-nutritive amino acid): 刀豆胺酸 (Canavanine)

我要談論的第一個非營養性氨基酸是刀豆氨酸(Canavanine)，這是一種氨基酸，但哺乳動物不會用它來製造蛋白質，我們不能正確使用它，但問題是，刀豆氨酸實際上可以在您的轉移RNA製造蛋白質的過程中欺騙它，他們也在核實蛋白質的製造過程。刀豆氨酸看起來很像L-精氨酸(L-arginine )，我會在這裡放一張小圖，這樣你就可以看到它們的形狀有多接近，它會欺騙你的轉移RNA，最終刀豆氨酸實際上會被錯誤地摻入你的蛋白質中，你吃的富含刀豆氨酸的食物越多，你血液中漂浮的刀豆氨酸就越多。

你的身體可以利用這些物質錯誤地摻入你的蛋白質中。蛋白質有特定的形狀，你的免疫系統知道這個形狀，所以你的免疫細胞會不斷地進入你的血液循環，它們會進入你的組織，四處爬行，不斷地尋找外來蛋白質。當你體內有大量刀豆氨酸被錯誤地摻入到你的蛋白質結構中時，你的免疫系統就會發現你的蛋白質形狀奇怪，它不符合你的蛋白質應有的形狀，這會引發你對自身蛋白質的免疫反應，你明白這有道理了吧，所以這並不是你的免疫系統太強大了，也不是愚蠢，它實際上是在觀察你體內的一些蛋白質，比如你的甲狀腺，你的子宮內膜，或者你的關節、軟骨等部位，它會判斷出那不是應該存在的蛋白質，而是蛋白質的形狀很奇怪，所以它開始攻擊這種蛋白質，這是一種自發性的不適當反應，這是一種自體免疫疾病。

豆類(legumes)

我談到的這 10 種自體免疫疾病，是指你的免疫系統正在攻擊你體內的特定組織，而我們體內的所有組織都是由胺基酸組成的。如果它們是由胺基酸組成的，那麼你的免疫系統就會觀察，它會說這是一種正常的蛋白質，沒有問題，我不會攻擊它。但是，當你的蛋白質充滿了刀豆氨酸時，你的身體就更有可能攻擊它，這是一種不適當的免疫反應，但對你的免疫系統來說，它會看著這種蛋白質說那不對勁，我要攻擊它，它是一個外來入侵者。也許刀豆氨酸存在於所有被研究和尋找過的豆科植物中。它肯定存在於苜蓿種子和苜蓿芽中。有記錄顯示，如果食用過多的苜蓿種子或苜蓿芽，人們就會出現明顯的自體免疫疾病，這在科學上是眾所周知的。但問題是豆類植物種類繁多，如果你不知道那是什麼，可以去檢查一下。它在人類飲食中佔了很大一部分。如果一種豆類植物中含有足夠的刀豆氨酸，它實際上會刺激動物和人類的自體免疫疾病。那麼，我們難道不應該在每一種豆類植物中都尋找刀豆氨酸嗎？這需要 20 到 30 年的時間，而你沒有時間，因為你患有自體免疫疾病。所以，如果你停止食用所有含有或可能含有刀豆氨酸的植物，我認為這對你來說可能是一個非常好的策略。

 2.非營養性胺基酸(non-nutritive amino acid): 氮雜環丁烷-2-羧酸 (Azetidine-2-carboxylic Acid)

氮雜環丁烷-2-羧酸,聽起來像是一種化學物質，但它實際上是一種氨基酸，沒有正式名稱。它存在於甜菜、菜豆、食用豆等綠葉蔬菜和甜菜根。它也存在於細香蔥、大蒜、洋蔥、紅蔥頭和韭蔥。所有這些都含有氮雜環丁烷-2-羧酸。

如果你觀察這個小結構，你會發現氮雜環丁烷-2-羧酸與脯胺酸非常相似，而脯胺酸是一種人體用來合成蛋白質的胺基酸。你的轉移RNA可能會被氮雜環丁烷-2-羧酸欺騙，然後被錯誤地合成為脯氨酸，但實際上它不是脯氨酸(Proline)，你的身體會把它誤認為脯氨酸，然後合成構成你組織、甲狀腺、卵巢和關節的蛋白質。現在，你的蛋白質中含有這種被錯誤合成的胺基酸，它會導致蛋白質結構畸形。記得我之前說過，蛋白質的獨特形狀是由其胺基酸構成的。這種蛋白質應該含有脯胺酸，但實際上卻含有二羧酸，這種蛋白質的形狀會變得異常。當你的免疫系統細胞在你的血液中流動，在你的組織中爬行時，它們會發現這個畸形的細胞，然後攻擊你，你說這部分不行，我要攻擊它。到目前為止，植物中已經發現了600種不同的非蛋白質合成胺基酸，我認為這是許多人從食肉飲食中受益的一個重要原因。肉食飲食只包含動物肉和動物產品。我認為這10種自體免疫疾病在食肉飲食的幫助下會得到顯著改善，是因為隨著你緩慢但穩定地替換你的組織、蛋白質和氨基酸，它們現在由真正的L-精氨酸構成，所以蛋白質現在恢復了它應有的正常形狀。你的免疫系統能夠辨識它。哦，那是L-精氨酸，一種形狀正常的蛋白質。我不再攻擊它了。

脯胺酸也是一樣，當你開始吃肉食時，你就不再接觸來自植物的600種非營養性胺基酸了。你吃的只是你身體所需的真正氨基酸，其中之一就是脯氨酸。所以，當你停止食用富含氮雜環丁烷-2-羧酸的植物性飲食，轉而食用富含脯氨酸的動物性飲食時，你會像正常情況一樣利用脯氨酸來合成蛋白質。當你的免疫系統偵測到這種蛋白質時，會說它的形狀完全正確。這是我們的一部分，我們不會再攻擊它了。

Note from Dr. Ken Berry

請記住，如果你懷疑我說的任何話，請在下面記下這項研究。我絕不希望你盲目相信我或任何人。植物中600種非營養性胺基酸的含量也需要進行大量的研究。如果你90天的肉食飲食後沒有看到任何改善，你可以恢復原來的飲食。

食肉飲食對10種自體免疫疾病的益處（研究）

10 AUTOIMMUNE Conditions Benefit from CARNIVORE Diet

2024/Dr. Ken D. Berry

自體免疫性(AIP)飲食方案深度概述 1080p 240521

The Autoimmune Protocol (AIP) Diet An In Depth Overview 

治療自體免疫疾病的5種最佳天然方法-6/20/2023

治療自體免疫疾病的5種最佳天然方法(Dr.Berg)-6/20/2023

自體免疫機制(Mechanism of Autoimmunity)

一、腸道有免疫屏障，皮膚、內臟皮膚上也有其他屏障。我們還有其他免疫物質，例如膽囊產生的胃酸、某些微生物產生的乳酸，它們都能阻止病原體入侵人體。我們還有血腦屏障，可以保護病原體不入侵腦部。所以，免疫系統非常複雜，非常神秘，沒有人真正理解這種神奇防禦機制的複雜性。當你意識到這一點時，你不容易試圖繞過免疫系統，例如用抗生素來治療疾病，或用其他任何方法來阻止感染。你希望你的身體從中學習，並增強免疫力。

二、我們的免疫系統在嬰兒時期就已經發育成熟了。希望你是自然分娩，而不是剖腹產，因為剖腹產會抑制免疫系統的啟動，因為自然分娩過程中會形成微生物群。胎兒在母親子宮內生長，子宮並非無菌環境。最近的研究發現，羊水中存在微生物。有些嬰兒在子宮內第一次排便時，也發現了來自母親的微生物。免疫系統從出生就存在，如果嬰兒缺乏這些特定的因素，免疫系統就會變得太無菌。如果嬰兒接觸抗生素或其他物質，可能會抑制其微生物群，進而影響其日後的免疫系統。這個主題與農業和種植某些植物有關。在土壤中生長的種子不僅僅是一小包裹遺傳訊息。它其實是諾亞方舟，種子內部生長著各種各樣的微生物。種子表面的微生物有助於種子在生長過程中強化。如果過早破壞了微生物群，植物就無法生長，也就無法擁有能夠幫助其良好吸收營養的微生物群。同樣的事情也發生在我們早期的免疫系統上，我們說的是腸道屏障。緊密連接是一種保護性物質，它能將細胞緊密連接，從而在身體內外之間形成一道非常好的屏障。在腸道內，如果有病原體試圖入侵腸道，這些緊密連接會阻止它們入侵，醫學術語稱為腸道通透性(intestinal permeability)。有一種蛋白質可以調節這些緊密連接，如果連蛋白（zonulin）和連接類型發生異常，免疫系統將無法區分自身和非自身。也就是說，免疫系統可能會犯錯，錯誤地將自身組織誤認為是外來病原體，然後開始產生抗體，無論是針對甲狀腺、大腦或其他部位。因此，這種連蛋白在自體免疫疾病和許多發炎性疾病中都具有免疫增強作用。

自體免疫疾病的食物(The foods for autoimmuse disease)

正是這些食物降低了腸道通透性，並抑制了連蛋白水平，防止過高。因此，這些食物不僅會增加或減少連蛋白（zonulin）水平，還會影響腸道通透性(intestinal permeability)，並直接導致自體免疫疾病。我們自身的微生物群落=>任何破壞微生物群落的因素都會對自身狀況造成嚴重損害，而任何支持微生物群落的因素都會帶來益處。

減少自體免疫疾病的5種飲食方法：





1. 益生菌(Probiotics)－益生菌食品，我們試圖增加微生物(microbes diversity)的多樣性，如德國酸菜sauerkraut、泡菜kimchi,、克菲爾 kefir或益生菌補充劑(probiotic supplement )等等，任何能提供這些有益微生物的食物，你或許也應該服用益生菌。要避免的是，抗生素(antibiotic)會直接增加腸漏症(leaky gut)、增加連蛋白(zonulin)，並直接引發自體免疫疾病。




出現症狀初期，不要服用抗生素，如果必須服用，請同時服用益生菌。對抗生素產生抗藥性的微生物會發生水平基因轉移(Horizontal Gene Transfer)，這種轉移會將這一訊息分享給其他未接觸過該抗生素的微生物，從而賦予它們基因(genes)，幫助它們在未來抵抗該抗生素。為了生存，經過反覆的基因轉移，最終抗生素(antibotic)完全失效。








2. 發酵蔬菜(Fermented vegetables)：不是酒。它們更容易消化，富含微生物(microbes)，含有纖維(fiber)，可以為微生物提供營養，還含有各種次級化學物質，這有助於保持腸道緊密連接，







但如果你患有自體免疫疾病，導致腸道受損，發炎過度，一般來說,那麼你可能對蔬菜不太適應。您可能需要吃肉一段時間，但如果您沒有的話，您可能會從發酵蔬菜中受益。這些蔬菜中還含有植物營養素(phytonutrients)。




3.蘿蔔硫素(Sulforaphane)：蘿蔔硫素不僅存在於綠花椰菜芽(西蘭花芽)中，也存在於綠花椰菜、高麗菜和其他十字花科蔬菜(cruciferous vegetables )中。因此，蘿蔔硫素能夠直接逆轉腸道微生物群中蘿蔔硫素的共生關係改變(sysbiosis alteration)。它是治療幽門螺旋桿菌（H. Pylori）的良藥。

幽門螺旋桿菌（H. Pylori）是另一種存在於胃中的微生物，在某些環境下會失控並變得不友好，從而引發潰瘍(ulcers)。




蘿蔔硫素可以幫助殺死幽門螺旋桿菌，使其恢復正常，有助於腸道黏膜(mucous lining)修復，並直接抑制自體免疫疾病，尤其是紅斑性狼瘡(lupus)、類風濕性關節炎和其他自體免疫疾病。西蘭花芽(broccoli sprouts)中可以獲得大部分蘿蔔硫素。





應避免的食物(Foods what to avoid)：

任何含有草甘膦(Glyphosate)的食物、草甘膦除草劑(herbicide glyphosate)、農達(roundup ready)殺蟲劑以及基因改造(GMO-Genetically Modified Organisms)食品。如果你查一下，你會發現草甘膦從微生物組層面殺死微生物(microbes)，但草甘膦存在於許多食物中，甚至非基因改造食品中，包括小麥和其他穀物，更不用說大豆和玉米了。它無所不在。

麩質(Gluten)存在於某些穀物中，是幾種不同類型的蛋白質的總稱，它們對我們的胃腸道系統有非常嚴重的影響。

乳糜瀉(Celiac)是一種非常嚴重的疾病，不像其他疾病那麼常見，但麩質不耐症(gluten intolerance sensitivity)卻很常見。無論你是否對麩質不耐受，它都會增加每個人的連蛋白（zonulin），從而打開那些對麩質不敏感的人體內的緊密連接。而麩質是唯一的蛋白質我們身體無法完全消化。這些未消化的蛋白質會順著胃腸道遊走，在腸道上打開一個缺口，然後讓病原體直接穿過腸道。現在，我們開始出現免疫反應，或至少是炎症，尤其是在長期攝取麩質的情況下。




4.麩醯胺酸(Glutamine)：富含麩醯胺酸的食物有助於減少腸道發炎。麩醯胺酸是一種胺基酸，是穀胱甘肽(glutathione)的前體，而穀胱甘肽是人體內最重要的抗氧化劑(antioxidants)之一。富含穀胱甘肽的食物包括紫甘藍、草飼牛肉、雞蛋和魚類。這些食物都富含麩醯胺酸。

現在，另一方面，需要避免(need to avoid)：葡萄糖(glucose)和果糖(fructose)都會增加連蛋白(zonulin)和通透性(permeability)。酒精(Alcohol)是另一種會刺穿腸道的物質，還有植物油(vegetable oils)，如玉米油、大豆油、棉籽油、芥花油，這些植物油具有高度發炎性，肯定會增加通透性。反式脂肪(Trans fats)對腸道內壁也非常有害。

5.Omega-3 脂肪酸：如魚肝油、鮭魚、沙丁魚等，Omega-3 對腸道非常有益，可以保持腸道連接緊密，並降低自體免疫的風險。

營養素(Nutrients)：

這些營養素是支持連蛋白、自體免疫和腸道內壁使其真正緊密的最重要的營養素=> 鋅、維生素D、蛋黃中的維生素A、牛肝醬(beef liver butter)。

結論(Conclusion)

當你的免疫系統開始攻擊健康細胞時，就會發生自體免疫疾病，這會導致嚴重的損傷和發炎。許多自體免疫疾病始於腸道。你的身體有保護機制來阻止病原體(pathogens )侵入腸道。但是，如果你的腸道通透性(permeability)較高,（也稱為腸漏症leaky gut.），病原體可能會通過腸道屏障。這可能導致你患上自體免疫疾病。有一種稱為連蛋白（zonulin）的蛋白質可以調節腸道通透性(intestinal permeability)，這種蛋白質通常在自體免疫疾病或發炎性疾病中升高。為了找到治療自體免疫疾病的最佳食物，我們需要尋找能夠增強腸道屏障(intestinal barrier )並抑制連蛋白(zonulin )的食物。




幫助調節連蛋白(zonulin )的首要因素是你自身的微生物群(microbiome)－維護你的微生物群至關重要。治療自體免疫疾病的最佳食物：




1. 益生菌食品(Probiotic foods)（德國酸菜sauerkraut、泡菜kimchi,、克菲爾 kefir或益生菌補充劑probiotic supplement）
2. 發酵蔬菜
2. 發酵蔬菜(Fermented vegetables)
3. 富含蘿蔔硫素的食物Foods high in sulforaphane（綠花椰菜芽broccoli sprouts 或蘿蔔硫素補充劑sulforaphane supplement）
4. 富含麩醯胺酸的食物Foods high in glutamine （紫甘藍red cabbage、草飼牛肉grass-fed beef,、雞蛋eggs、魚類fish）
5. 富含 Omega-3 脂肪酸的食物Foods high in omega-3 fats（鱈魚肝油cod liver oil,、鮭魚salmon、沙丁魚sardines ）
4. 富含麩醯胺酸的食物Foods high in glutamine （紫甘藍red cabbage、草飼牛肉grass-fed beef,、雞蛋eggs、魚類fish）
5. 富含 Omega-3 脂肪酸的食物Foods high in omega-3 fats（鱈魚肝油cod liver oil,、鮭魚salmon、沙丁魚sardines ）




對自體免疫疾病最重要的營養素( nutrients)：

1. 鋅
2. 維生素 D
3. 維生素 A




如果您患有自體免疫疾病，請避免以下事項：




• 抗生素Antibiotics)-如果必須服用，請同時服用益生菌
• 草甘膦Glyphosate
• 麩質Gluten
• 葡萄糖Glucose
• 果糖Fructose
• 植物油Vegetable oils
• 反式脂肪Trans fats 









簡單解釋你的消化系統 (Your Digestive System Explained (in Simple Terms)-3/9/2017













 Update 2025年10月29日 紅斑性狼瘡自體免疫疾病




紅斑性狼瘡自體免疫疾病 併發症含肺出血、中風常來勢洶洶


紅斑性狼瘡病, 8跡象早發現一次看





全身型紅斑性狼瘡（SLE-systemic lupus erythematosus）

是一種棘手的自體免疫疾病，此病常見症狀含掉髮、臉頰有蝴蝶型紅斑，且併發症包含肺出血、中風等相當多樣，經常來勢洶洶！此病高達四成患者有狼瘡腎炎，造成蛋白尿、需要洗腎等。目前無藥可醫，素有「不死癌症」之名。

根據健保署統計，至今年9月，全台有2萬5732人因全身性紅斑狼瘡領有重大傷病卡。高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會祕書長盧俊吉今天（29日）受訪: 容易產生病灶的地方有皮膚、關節、中樞神經系統、腎臟等處。因為此疾病是B細胞過於活化，產生自體抗體攻擊器官，導致長期慢性發炎，最終演變成多重器官系統的破壞。

症狀(symtoms)

1.皮膚/頭髮: 最常見症狀就是掉頭髮、皮膚變紅色，如曬完皮膚後，臉頰可能出現蝴蝶形狀的紅斑，手上也可能有，且特別的是不會癢、卻也好幾個月都不會退。

2.關節: 手指等小關節會疼痛，睡醒後會痛半小時、一小時，活動一兩小時就會比較好，但隔天睡起來又會痛。

3. 持續高燒: 可能燒到攝氏38度、好幾個禮拜都不會好；

4.口腔潰瘍: 口腔比較偏前面有骨頭的位置，會發生潰瘍，但並不會疼痛。

併發症(complication)

相當多樣，這是因免疫系統可能攻擊各個器官，身體任何地方都可能遭受攻擊，而且經常來勢洶洶。若攻擊到肺部，可能會造成肺炎、肺部出血，白血球過低會造成感染，血小板異常造成血栓則可能引發中風、心血管組塞等；病高達4成患者有狼瘡腎炎，造成蛋白尿、需要洗腎等。

紅斑性狼瘡好發於20至40歲的育齡女性，在過往沒有生物製劑這個特效藥時，患者平均壽命會比一般人少10到20年，50多歲因紅斑性狼瘡病逝的女性，「臨床上滿常遇到的」。如果20到40歲女性突然有異常表現，都要把狼瘡列為可能診斷。東亞的漢民族是高危險族群；若二親等內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率較一般人高5倍以上；三親等有人罹病者，風險則是一般人的兩倍左右。如今生物製劑已納入健保給付，雖然因時間不長尚難確認是否能延長患者壽命，但因其有助控制病情，應能降低因併發症過逝機率。

中國醫藥大學附設醫院內科部風濕免疫科的衛教資料: 如果以下症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。超過九成的患者會出現抗核抗體 (ANA)，並且在發病初期即可檢驗出來。

紅斑性狼瘡最常見的症狀有哪些

一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。

•皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。

•毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。

•肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。

•心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。

•腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。

•腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。

•血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。







參考文章：

克利夫蘭診所Cleveland Clinic 自體免疫疾病

美國國立衛生研究院NIH 自體免疫疾病

肉食動物飲食(Carnivore diet)

橋本甲狀腺炎| 自體免疫疾病

預防自體免疫疾病prevent autoimmune diseases - 我們不知道的維生素 D 的重要 + 維生素K2

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