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| 手臂淋巴水腫復健操 |
手臂淋巴水腫(Arm Lymphedema), 這是我最近才搞清楚的醫學名辭而且是發生在我身上。2023年9月我在北醫進行右乳房及轉移淋巴結切除手術,或許護士給我過術後注意須知,或許我當時還處於不知所措的狀態,總之,我完全不知道我有術後手臂淋巴水腫的問題,因為我沒聽過任何醫護人員跟我提過這個名辭。
當我發現我右手臂上半部發麻,手臂刺痛及肌肉腫漲僵硬,但沒有影響我手臂日常生活的使用。馬上在北醫掛了復健科看診並訊問醫生這是短暫的現象嗎?同樣的問題也問腫瘤科的診間,得到的答案都是正面,我相信我該做的就是按照醫生指示去進行。耐心的醫生為我開了肌肉鬆弛劑,止痛藥和肌肉貼布藥膏,並指示我去復健師那裏登記每週兩次一個月的復健治療。之後要繼續,就再去掛復健科醫生的診取得復健治療的診單。復健治療包含復健師手臂按摩,電療及雷射治療。我除了幾次化療副作用太厲害,無法出門作復健外,我一直做到去年(2024)7月回美國前才停止手臂淋巴水腫的復健治療。
回到美國一個月後,我的腫瘤醫師也為我安排手臂復健治療,每個月兩次。治療時,復健師Susan會先為我量兩隻手臂週圍的度數,並與上次數字作比較,接著幫我做手臂按摩,再量度數與做前數字比較。她還 幫我訂購了消腫用的壓縮胸衣,手臂套及手掌套(如下圖)。這些要每天在白天穿幾小時。
Susan 還要我每天在家做
手臂淋巴水腫復健操Note 1,開始只做兩個動作,後來增為五個動作。後來做放射治療(為什麼現在才做,有故事,會寫另一篇文章詳述)的過程中,由於放療會使週邊肌肉緊縮,手臂的不適症狀加劇,痛到掉淚,半夜無法入睡。到此,我驚覺到我的手臂復健治療已做了1年4個月,為什麼我手臂症狀像似還在原地踏步呢?我詢問我的腫瘤醫生,她説手臂發痲有可能是做切割淋巴結手術時割斷神經,沒有長回來,經過一年多沒長回來,就有可能變成永久性傷害。聽完,感到失望傷心,ˋ當我問我的家庭醫生 (primary doctor)是不是可以推薦我去看神經科醫生來確定,他説沒有這樣須要但他可以開止痛藥給我減輕疼痛,我回答:我身體裏已經有很多藥了,我要試試運動或其他方法(這是放療李醫師知道我的疼痛送给我使用的外用止痛藥膏,天然,非常有效,力推 。購買Amazon link:
Arnicare Gel - Pain Relief )。同時我跟他說,我考慮停止目前的放療治療,因為我不想放療的結果加重我手臂的問題。我詢問我的腫瘤醫生對這決定的看法,她要我詢問放療科李醫生的意見。
結論:我在3月底完成所有放射治療的程序,兩週後的回診,顯示放療後的回復狀況良好。手臂的問體,痲敝感衣就,但不影響我的日常生活,手術須要,至少我揀回一條命,沒有什麼比這更值得感恩的。為了確認安心,我還可以近期回台灣時自己去看神經科醫生作檢查。台灣的醫療制度,不須要轉介,只要妳能掛到號,妳什麼醫生都可以看。至於手臂淋巴水腫的問題,也已改善很多。原因是我開始花時間弄清楚什麼是手臂淋巴水腫(Arm Lymphedema),產生的原因,怎麼治癒?有那些方法?須要多少時間等。當我訂下目標,透過對Susan及其他復健師不斷提問及建議,每天固定時間做手臂淋巴水腫復健操,持之以恆的結果。治癒會是一條漫長的路,但我 知道我可以做得到,妳也一樣,讓我們一起加油!
Note1: 手臂淋巴水腫復健操 Arm Lymphedema Exercises
Exercises-Susan
Rocha 五種復健操+點閱參考影片
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Standing shoulder flexion wall slides 站立肩部彎屈靠牆滑動- 2 x daily - 7 x weekly - 1
sets - 3-5 reps - 10 hold 每組停-1數到10,再做下一組,總共3-5組,每天早晚做兩次。
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Standing Shoulder Abduction Slides at Wall 站立式肩關節外展滑牆練習- 2 x daily - 7 x weekly -
1 sets - 3-5 reps - 10 hold 每組停-1數到10,再做下一組,總共3-5組,每天早晚做兩次。
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Supine Shoulder Flexion with Dowel仰臥位肩關節彎屈(使用木棍) - 2 x daily - 7 x weekly - 1 sets
- 5-10 reps - 10 hold 每組停-1數到10,再做下一組,總共5-10組,每天早晚做兩次。
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Supine Shoulder External Rotation with Dowel仰臥肩關節外旋(使用木棍) - 2 x daily - 7 x weekly
- 1 sets - 5-10 reps - 10 hold 每組停-1數到10,再做下一組,總共5-10組,每天早晚做兩次。
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Supine Shoulder Flexion Overhead with Dowel仰臥肩部彎屈(使用木棍) - 2 x daily - 7 x weekly
- 1 sets - 5-10 reps - 10 hold 每組停-1數到10,再做下一組,總共5-10組,每天早晚做兩次。
癌症治療中的照護-中醫療法
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